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2014执业药师药学综合知识技能:常用医学检查指标及其临床意义

  2014年执业药师的考试即将迎来,相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧,小编在这里为大家搜集汇总了执业药师药学综合知识技能相关复习资料,希望对大家备考有所帮助。

  2014执业药师药学综合知识技能:常用医学检查指标及其临床意义

  第三章 常用医学检查指标及其临床意义

  1、白细胞是无色有核细胞,正常的外周血液中常见有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞

  2、白细胞 成人末梢血4.0-10.0x109/L

  成人静脉血3.5-10.0 x109/L

  新生儿15.0-20.0 x109/L

  6个月-2岁婴幼儿5.0-12.0 x109/L

  3、红细胞 男性4.09-5.74x1012/L

  女性3.68-5.74 x1012/L

  新生儿6.0-7.0 x1012/L

  儿童4.0-4.5 x1012/L

  4、血红蛋白 男性131-172g/L

  女性113-151 g/L

  儿童120-140 g/L

  新生儿180-190 g/L

  5、血小板是由骨髓中成熟巨核细胞的胞浆脱落而来,每天产生的量相当于每升血液中增加35x109个,其寿命仅有7-14天

  6、血小板 儿童、新生儿、男性 100-300 x109/L

  女性101-320 x109/L

  7、尿成渣中的无机沉渣主要为结晶体,多来自食物和盐类代谢的结果。

  8、尿沉渣结晶异常见于:

  1) 磷酸盐结晶常见于pH碱性的感染尿液

  2) 大量尿酸和尿酸盐结晶提示核蛋白更新增加,特别是在白血病和淋巴瘤的化疗期间

  3) 尿酸盐结晶常见于痛风

  4) 大量草酸盐结晶提示严重的慢性肾病,或乙二醇、甲氧氟烷中毒。草酸盐尿增加提示有小肠疾病及小肠切除后食物中草酸盐吸收增加

  5) 胱氨酸结晶可见于胱氨酸尿的患者,某些遗传病,肝豆状核变性可伴随胱氨酸结石

  6) 酪氨酸和亮氨酸结晶常见于有严重肝病的患者尿液中

  7) 胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中;脂肪醇结晶见于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性肾盂肾炎患者的尿液中

  8) 服用磺胺药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药,可出现结晶尿

  9、 影响粪便色泽的主要因素:饮食、药物

  10、影响粪便色泽的药物有:

  1) 口服炭、铋制剂、铁制剂、中草药者粪便可呈无光泽的灰黑色

  2) 服用大黄、番泻叶等中药者大便呈黄色

  3) 服用解热镇痛药,保泰松、羟基保泰松,可使大便变成红色或黑色;水杨酸钠可使大便呈红色至黑色

  4) 抗生素,利福平可使大便变成橘红至红色

  5) 抗凝血药,华法林、双香豆素、双香豆素乙酯、醋硝香豆素(新抗凝)可使大便变红

  11、病理粪便隐血可见:消化道溃疡、消化道肿瘤、其他疾病

  12、消化道肿瘤 胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达87-95%,出血量小但呈持续性

  13、丙氨酸氨基转移酶(ALP,GPT) 速率法 成人<40U/L

  14、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高常见:肝胆疾病、其他疾病、用药与接触化学品

  15、常见可致ALT活力上升的药物主要有:抗生素、抗真菌药、抗病毒药、血脂调节药

  16、天门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOP)升高常见疾病:心肌梗死、肝脏疾病、其他疾病、用药

  17、心肌梗死时,AST活力最高,在发病后6-8小时后,AST开始上升,18-24小时后达到高峰。但单纯心绞痛时,AST正常

  18、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)升高见于:肝胆疾病、胰腺疾病、其他疾病、用药

  19、碱性磷酸酶(ALP)增高见于:肝胆疾病、骨骼疾病、用药

  20、可导致ALP升高的药品有:羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)、还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)的不良反应

  21、血清尿素氮(BUN) 速率法 成人 3.2-7.1mmol/L

  22、引起血清尿素氮增高的:肾脏疾病(慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等)、泌尿系统疾病、其他

  23、血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断,急性胰腺炎发病后2-12小时,血清淀粉酶开始升高,12-72小时达到高峰,3-4天恢复正常

  24、淀粉酶降低,主要见于:肝癌、肝硬化、糖尿病等

  25、胆固醇水平易受饮食、年龄、性别等多种因素影响

  26、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)的含量与心血管疾病的发病率以及病变程度呈负相关,被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子

  27、大三阳:乙型肝炎病毒表面抗原(+)、e抗原(+)、核心抗体(+)

  小三阳:乙型肝炎病毒表面抗原(+)、e抗体(+)、核心抗体(+)

  28、大三阳意义:说明HBV在人体内复制活跃,带有传染性,如同时见AST及ALT升高,为最具有传染性的一类肝炎,应尽快隔离

  29、小三阳意义:说明HBV在人体内复制减少,传染性小,如肝功能正常,又无症状,称乙型肝炎病毒无症状携带者,传染性小,不需要隔离

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