中医执业医师笔试外科学： 瘤、岩

　　【考试重点】
　　1.中医学对瘤、岩的认识。
　　（1）瘤是瘀血、痰滞、浊气停留于机体组织间而产生的结块。
　　（2）岩是发生于体表的恶性肿物的统称，其临床特点有：
　　气滞血瘀、痰凝毒聚等相互交结而导致瘤、岩的发生。
　　2.各种瘤的特点
　　血瘤　血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤，相当于西医的血管瘤。常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。其特点有
　　①病变局部色泽鲜红或暗紫 ，或呈局限性柔软肿块
　　②边界不清
　　③触之如海绵状。
　　肉瘤　是发于皮里膜外，由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤，相当于西医的脂肪瘤。其特点有：
　　①软似棉，肿似馒，
　　②皮色不变，不紧不宽，
　　③如肉之隆起。
　　失荣　失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿。相当于西医的颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤。失荣的发生与肝胆关系密切。
　　肾岩　相当于西医的阴茎癌。中医认为肾岩的发生与肝肾关系密切。西医认为包茎或包皮过长与阴茎癌的发病有密切关系。此外，阴茎癌的前期病变如阴茎白斑病、乳头状瘤、尖锐湿疣等如不及时治疗，也可能诱发阴茎癌。本病多发于中老年人。
　　习题
　　患者，男，46岁。背部皮下肿块，无疼痛，生长缓慢，呈扁平分叶状，质软活动，界线清楚，皮色如常，与皮肤无粘连。其诊断是（　C）
　　A.脂瘤　　　　　　　　　B.骨瘤
　　C.肉瘤　　　　　　　　　D.气瘤
　　E.血瘤　　

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