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外科主治医师:心肺和脑初期复苏

  2014年外科主治医师辅导:心肺和脑初期复苏

  初期复苏(basiclifesupport,BLS)即心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR),是呼吸、心跳停止时的现场应急措施。主要是迅速有效地恢复心脑等生命器官的氧合及血液灌流,步骤“ABC”。

  (一)保持呼吸道通畅(A)解除舌后坠和清除呼吸道内的分泌物、呕吐物等。

  (二)进行人工呼吸(B)口对口(鼻)人工呼吸最适用于现场复苏。CPR最初6~19min,单纯胸廓按压起伏所形成通气可维持接近正常的MV.

  (三)建立人工循环(C)①胸外心脏按压(extermalchestcompression):胸骨下1/2,100次/分。按压:松开=1:1,按压幅度4~5cm,心外按压:人工呼吸=30:2②开胸心脏按压(openchestcompression):术者将心脏托于掌心,用除拇指以外的四指握住心脏对准大鱼际肌群部位进行挤压。60~80次/分。

  胸外心脏挤压的正确按压部位是(B):A胸骨左缘第四肋间B胸骨下1/2C胸骨上、中1/3交界处D胸骨中、下1/3交界处E胸骨左缘第四肋间腋中线上。

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