抗癫痫药
要点:常用抗癫痫药的临床应用
复习癫痫类型
1.强直-阵挛性发作(大发作)
2.复杂局部性发作(精神运动发作)
3.单纯局部发作(局部性发作)
4.失神发作(小发作)
5.癫痫持续状态
苯妥英钠:癫痫大发作、部分性发作的首选药,对失神小发作无效。亦可用于治疗外周神经痛,抗心律失常。
卡马西平(酰胺咪嗪):抗癫痫作用同苯妥英钠,对精神运动发作疗效较好,对三叉神经痛和舌咽神经痛的疗效优于苯妥英钠。
苯巴比妥:除失神小发作以外的各型癫痫。
扑米酮:同苯巴比妥。
乙琥胺:失神小发作的首选药,对其他类型癫痫无效。
丙戊酸钠:广谱抗癫痫药,用于各型癫痫。
地西泮:癫痫持续状态的首选药。
硝西泮:用于肌阵挛性癫痫,不典型小发作,幼儿阵挛性发作。
氯硝西泮:适于各型癫痫,尤其是不典型小发作,失神小发作,肌阵挛发作。
小结:抗癫痫药物首选
1.苯妥英钠 |
大发作 |
2.卡马西平 |
精神运动发作 |
3.乙琥胺 |
小发作 |
4.丙戊酸钠 |
大+小(混合型) |
5.地西泮 |
癫痫持续状态 |
习题
1.苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物
A.单纯部分性发作
B.癫痫大发作
C.复杂部分性发作
D.癫痫持续状态
E.失神小发作
『正确答案』B
2.治疗三叉神经痛疗效最好的药物是
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.乙琥胺
E.阿司匹林
『正确答案』B
3.治疗癫痫复杂部分发作最有效的药物是
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.氯硝西泮
『正确答案』C
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