2014年外科主治医师考试模拟试题

　　A2型题：(17-32题)

　　17.女,38岁,边远山区人,甲状腺肿大10多年,近来增大明显影响呼吸。检查双侧甲状腺多发结节。首先考虑诊断是 E

　　A 弥漫性甲状腺肿

　　B 甲状腺腺瘤

　　C 甲状腺髓样癌

　　D 甲状腺炎

　　E 结节性甲状腺肿

　　18. 女性,32岁,心悸、性急,食亢伴消瘦,检查发现甲状腺明显肿大,脉率140次/分, 血T3 9.84nmol/L, T4 52.6 umol/L,诊断甲亢,采用何种治疗为宜 E

　　A 立即行甲状腺大部切除

　　B 同位素治疗

　　C 心得安加复方碘溶液

　　D 利血平加复方碘溶液

　　E. 充分术前准备后手术治疗

　　19. 女,20岁,脾气急躁,易饥饿已3月,检查左侧甲状腺有一直径约2cm 肿块,下列哪项检查最有意义 B

　　A 心电图

　　B T4、T3测定

　　C TGA, TMA 测定

　　D 喉镜检查

　　E 甲状腺CT增强检查

　　20 .女27岁,教师,写黑板字手发抖,伴心悸、消瘦1年,检查甲状腺弥漫肿大,无突眼,甲状腺 131I 摄入量:2 小时 35%,24 小时 60%, 脉率92 次/分,甲状腺ECT检查无结节,最可能诊断为 D

　　A 甲减

　　B 甲状腺炎

　　C 甲瘤

　　D 甲亢

　　E 结节性甲状腺肿

　　21 .女,26岁首次妊娠2月并有甲亢,心率 120次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,颈部有压迫感,宜行哪项治疗 D

　　A 抗甲状腺药物

　　B 终止妊娠后手术治疗

　　C 终止妊娠后抗甲状腺药治疗

　　D 手术治疗

　　E 终止妊娠后131I 治疗

　　22. 甲亢病人术后36小时,出现高热、脉搏140次/分,伴呕吐、水泻、烦躁,可能是 E

　　A 气管塌陷、压迫

　　B 甲状旁腺损伤

　　C 颈深部感染

　　D 输液反应

　　E 甲状腺危象

　　23.甲亢患者手术要求心率和BMR稳定在 E

　　A HR60次/分，BMR+30%

　　B HR70次/分，BMR+30%

　　C HR80次/分，BMR±30%

　　D HR90次/分，BMR±10%

　　E HR90次/分，BMR±20%

　　24.女性诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案首选 E

　　A 抗甲状腺药物

　　B 131I治疗

　　C 碘化钾

　　D 手术

　　E 小剂量甲状腺素

　　25.甲亢患者术前应用心得安准备其常规剂量为 C

　　A 每天2次,每次5-10mg

　　B 每天2次,每次10-20mg

　　C 每天3次,每次10-20mg

　　D 每天2次,每次20-30mg

　　E 每天4次,每次60-80mg

　　26. 甲充术前准备应用碘剂主要作用是 E

　　A 抑制甲状腺素合成

　　B 使甲状腺供血增加

　　C 抑制体内淋巴细胞产生自身抗体

　　D 选择性阻断β受体的敏感性

　　E 抑制蛋白水解酶减少甲状腺球蛋白分解

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