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中西医结合内科学:食滞胃脘

食滞胃院证是指食物停滞胃脘所表现的证候。多由饮食不节,或脾胃素虚,运化失职所致。

主要临床表现:胃脘胀痛,厌食,嗳腐吞酸或呕吐食物,吐后胀痛减轻,或矢气便溏,泻下奥秽酸腐,舌苔厚腻,脉滑。

病机分析:胃气以降为顺,食物停积胃院,气机阻滞测胃脘胀痛;食积于内,拒于受纳,故厌食;胃失和降,浊气上逆则暧腐吞酸或呕吐食物;吐后实邪得消,胃气通畅,故胀痛得减;食浊下行,积于肠道,可致矢气便溏,泻下臭秽酸腐;胃中浊气上腾,则舌苔厚腻;食滞于内,气实血涌,故脉滑。

相似证候的辨别:主要与脾虚证相鉴别。本证一派实证,而脾虚则虚证突出。且不一定有伤食的诱因。

辨证注意点:关键要有伤食史,再排除脾气虚、胃火证,本证的诊断便不难作出。

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