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妇产科主治医师:细菌性阴道病诊断

  2014妇产科主治医师:细菌性阴道病诊断

  1)临床表现

  a.症状 约有10-50%的患者无任何症状。有症状者多诉白带增多,有味,可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。

  b.体征 检查见白带为均匀一致的量较多的稀薄白带,阴道粘膜无红肿或充血等炎症表现,无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度多为I度。

  2)诊断

  a.阴道分泌物为均匀一致的稀薄白带。

  b.阴道pH>4.5(由于厌氧菌产氨所致)。

  c.氨试验阳性,取少量阴道分泌物于玻璃片上,加入10%氢氧化钾液1-2滴,若产生一种烂鱼样腥臭味即为阳性。

  d.线索细胞(clue cell)阳性,悬滴法在高倍显微镜下见到20%以上的clue cell.Clue cell即阴道脱落的表层细胞表面贴附大量颗粒状物(即加德纳菌等),使细胞边缘不清。

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