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消化性溃疡(胃溃疡GU;十二指肠溃疡DU)
命名：因溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与
(一)病因
胃、十二指肠粘膜损伤因子与其自身防御因素失去平衡
(二)病理
GU可发于胃的任何部位，以胃角和胃窦小弯常见
DU多发生于十二指肠球部
(三)表现
――上腹疼痛，慢性病程发作，呈周期性、节律性
GU――餐后1小时内发生疼痛
DU――两餐之间，持续不减，直至下次是食后缓解，午夜痛
并发症：上消化道出血――最常见
穿孔
幽门梗阻――主要为十二指肠溃疡引起
癌发
影像：龛影――直接征象;痉挛性切迹――间接征象
化验：胃溃疡――胃液酸度↑↑
DU――胃酸↑，胃泌素↑
胃泌素瘤(卓-艾综合征)――胃酸↑↑，胃泌素↑↑
(四)治疗
三联疗法：鉍剂+克拉霉素+甲硝唑
四联疗法：质子泵抑制剂+鉍剂+克拉霉素+甲硝唑
