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2014妇产科主治医师:胎膜早破

  2014妇产科主治医师:胎膜早破

  胎膜早破

  本节考点:

  (1)定义及发生率

  (2)病因

  一、定义及发生率

  胎膜在临产前破裂称胎膜早破。

  妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%,不满37周的胎膜早破发生率为2.0%~3.5%。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。

  二、病因

  导致胎膜早破的因素很多,常常是多因素作用的结果。

  1.生殖道病原微生物上行感染 可致胎膜炎,使胎膜局部张力下降而破裂。

  2.羊膜腔压力升高 常见于双胎妊娠及羊水过多。

  3.胎膜受力不均 头盆不称、胎位异常,胎先露部不能衔接,胎膜受压不均,导致破裂。

  4.营养因素 维生素C、锌及铜缺乏,可使胎膜张力下降而破裂。

  5.宫颈内口松弛 由先天性或创伤使宫颈内口松弛,前羊水囊楔入,受压不均及胎膜发育不良,致使胎膜早破。

  1.关于胎膜早破下列说法最恰当的是

  A.孕40周(预产期)之前的胎膜破裂

  B.孕37周之前的胎膜破裂

  C.临产之前的胎膜破裂

  D.临产后进入活跃期之前的胎膜破裂

  E.宫颈口开全之前的胎膜破裂

  『正确答案』C

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