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脑出血【关键词】1.最主要的病因：高血压性动脉硬化。2.好发部位：内囊和基底节区。3.内囊外侧型壳核出血最常见。4.首选检查方法：CT（确诊的主要依据）5.起病第一周的主要死因：脑疝。6.出血后颅内高压和脑水肿并有明显占位效应的治疗：手术。
【发病机制】不清。最主要病因：高血压性动脉硬化。好发部位：内囊和基底节区。50岁以上高血压患者。
【临床表现】1.壳核出血（内囊外侧型） 最为常见，多由外侧豆纹动脉破裂引起。内囊受血肿压迫可出现典型的“三偏”征，即对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍和对侧同向偏盲。2.丘脑出血（内囊内侧型） 3.桥脑出血 多由基底动脉桥脑支破裂引起。一侧桥脑少量出血，表现为交叉性瘫痪（病侧周围性面瘫，对侧肢体中枢性瘫痪），两眼向病灶侧凝视麻痹。4.小脑出血 5.脑叶出血
【检查】CT首选。
【诊断】①多数为50岁以上高血压患者，在活动或情绪激动时突然发病；②突然出现头痛、呕吐、意识障碍和偏瘫、失语等局灶性神经缺失症状，病程发展迅速；③CT检查可见脑内高密度区。
【治疗】1.保持安静，避免不必要的搬动。2.减轻脑水肿（第一周常见的死因：脑疝）。3.控制血压。4.控制并发症：抽搐用苯妥英钠。5.外科手术。
