第18单元  支原体

重点提示

本单元2000～2009年约考过l题，关于溶脲脲原体的致病性的考查。

考生应当熟练掌握溶脲脲原体所致疾病及其临床表现，掌握支原体的概念和培养特性，理解并掌握支原体及其与细菌L型的区别。

考点串讲

    一、生物学性状

    1．概念  支原体是一类无细胞壁，形态呈多形性，叮通过除菌滤器，能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。

    2．培养特性

    (1)培养条件  营养要求比一般细菌高，除基础营养物质外还需加入10％～20％的人或动物血清以提供支原体所需的胆固醇。大多数兼性厌氧，生长缓慢。

    (2)菌落特点在琼脂含量较少的固体培养基出现典型的“荷包蛋样”菌落。

3．抵抗力  支原体没有细胞壁，因此对理化因素的抵抗力低。

4．支原体和细菌L型的区别  见表l9—2。

    表19-2支原体和细菌L型的区别

 性状         支原体             细菌L型

细胞壁        无                 无

通过滤菌器     能                      能

对青霉素敏感   不敏感                  不敏感

来源           自然界、人与动物体内    在一定条件下诱导细菌形成

遗传性         与细菌无关              与原菌相同，去除诱导因素后可恢复为原菌

培养           含胆固醇培养基          大多需要高渗培养基

 二、主要病原性

  1．肺炎支原体

    (1)致病物质  主要包括黏附因子Pl蛋白、荚膜和神经毒素、核酸酶、过氧化氢等毒性代谢产物。

    (2)所致疾病  支原体肺炎，病理变化以间质性肺炎为主，曾称为原发性非典型肺炎。

  2．溶脲脲原体

    (1)所致疾病  溶脲脲原体可引起泌尿生殖道感染和不育症(2004)。

    (2)致病物质  ①磷脂酶；②尿素酶；③IgA蛋白酶。

    3．穿透支原体  为条件致病性支原体。

历年经典试题

1．人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是(B)

  A．炭疽芽胞杆菌

  B．溶脲脲原体

C．柯萨奇B组病毒

D．伯氏疏螺旋体

E．汉坦病毒