循环系统疾病是考研专业课西医综合的重要考点之一，主要涉及十大类疾病：心力衰竭/心律失常、心脏骤停与心脏性猝死、高血压、 冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、 感染性心内膜炎、心肌疾病、心肌炎。需要考生认真来看看，多关注一下。下面文都教育老师针对考研专业课西医综合中循环系统系统疾病方面的知识给大家提供一些指导，详情请看下文。 

　　感染性心内膜炎

　　感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。

　　【病因】急性者，主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。亚急性者，草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌(牛链球菌和肠球菌)。表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。

　　【临床表现】

　　一、发热 发热是感染性心内膜炎最常见的症状。

　　二、心脏杂音80%一85%的患者可闻心脏杂音，急性者要比亚急性者更易出现杂音强度和性质的变化。

　　三、周围体征包括：①瘀点，可出现于任何部位，以锁骨以上皮肤、口腔粘膜和睑结膜常见，病程长者较多见;②指和趾甲下线状出血;③Roth斑，为视网膜的卵圆形出血斑，其中心呈白色，多见于亚急性感染;④Osier结节，为指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节，较常见于亚急性者;⑤Janeway损害，为手掌和足底处直径l～4mm无痛性出血红斑，主要见于急性患者。

　　四、动脉栓塞

　　五、感染的非特异性症状

　　(一)脾大

　　(二)贫血

　　(三)部分患者可见杵状指(趾)。

　　【实验室和其他检查】

　　一、血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。

　　二、超声心动图 如果超声心动图发现赘生物、瓣周并发症等支持心内膜炎的证据，可帮助明确IE诊断。

　　【治疗】

　　抗微生物药物治疗为最重要的治疗措施。

　 上面是有关循环系统系统疾病的一些分析，希望对考生理解和掌握西医综合知识有所帮助。更好的把理论，才能够在临床实践中更好的应用。预祝大家都能够顺利通过考研专业课西综考试，加油!

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