2013执业药师药剂学章节辅导(66)

　　2013执业药师考试将近，各位考生朋友都在积极的备考复习，文都教育的小编在这里为大家搜集整理了执业药师药剂学章节辅导的知识重点，希望对大家备考有所帮助。

　　药剂学 第八章 注射剂与滴眼剂

　　第八节 输液

　　输液存在的问题及解决方法：

　　当前输液生产中主要存在三个问题，即细菌污染、热原反应和澄明度与微粒问题。

　　(一)细菌污染

　　有些输液染菌后出现霉团、云雾状、浑浊、产气等现象，也有些即使含菌数很多，但外观上没有任何变化。如果使用这种输液，将会造成严重后果，能引起脓毒症、败血病、内毒素中毒甚至死亡。输液染菌的原因，主要是由于生产过程中严重污染、灭菌不彻底、瓶塞不严松动、漏气等造成。输液制备过程要特别注意防止污染，因为有些芽孢菌需经1200C，30～40分钟，而某些放线菌要经过140℃，15～20分钟才能杀死。

　　(二)热原反应

　　输液的热原反应，临床上时有发生，关于热原污染的途径及防止办法。但使用过程中的污染必须引起注意，据有人统计，在25例热原反应中有84%属于输液器和输液管道引起。因此，一方面要加强生产过程的控制，同时更应重视使用过程中的污染。国内现已规定使用一次性全套输液器，包括插管、导管、调速、加药装置、末端滤过、排除气泡及针头等，并在输液器出厂前进行了灭菌，为使用过程中解决热原创造了有利的条件。

　　(三)可见异物(澄明度)与微粒的问题

　　1.异物与微粒的危害近年来，注射液特别是输液中异物与微粒污染所造成的危害，已引起人们普遍的关注。较大的微粒，可造成局部循环障碍，引起血管栓塞;微粒过多，造成局部堵塞和供血不足，组织缺氧而产生水肿和静脉炎等。

　　2.微粒产生的原因及解决办法微粒产生的原因是多方面的，主要有：

　　(1)空气洁净度不够。

　　(2)工艺操作中的问题。

　　(3)胶塞与输液容器质量不好，在贮存期间污染药液。

　　(4)原辅料质量的影响。