21. 我国女性中居首位的性传播疾病是
A．尖锐湿疣
B．艾滋病
C．淋病
B．梅毒
E．生殖器疱疹
答案：C
解析：常识性知识点。
22. 属于上运动神经元行瘫痪的体征是（临床执业助理目标练习P167第2题相关知识点）
A．运动觉消失
B．肌张力减低
C．Babinski征阳性
D．显著的肌萎缩
E．肌束颤动
答案：C
解析：Babinski征阳性,联想脑梗，脑梗对于下肢来说是上运动神经元受损。
23. 协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是（执业助理医师辅导讲义P439四相关知识点）
A．腹直肌收缩力
B．肛提肌收缩力
C．腹内斜肌收缩力
D．阴道收缩力
E．膈肌收缩力
答案：B
解析：记忆性知识点。
24. 下列不属于小儿肾脏生理功能的是（执业助理医师辅导讲义P671二）
A．肾小球滤过功能
B．产生抗利尿激素
C．肾小管重吸收及排泄功能
D．调节碱平衡功能
E．浓缩和稀释功能
答案：B
解析：抗利尿激素（又称血管升压素）是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑—垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官，但其生理功能还不够成熟，储备功能差，一般1~1岁半时达成人水平。
（1）肾小球滤过率新生儿肾小球滤过率为成人的1/4，1岁时才接近成人水平，故过量的水分和溶质不能迅速有效地排出。
（2）肾小管再吸收和排泄的功能新生儿肾小管再吸收功能差，故静脉输入或口服葡萄糖易出现尿糖。新生儿及幼婴的肾脏对药物的排泄功能差，故用药时剂量应小心、慎重。新生儿肾小管功能较肾小球更不成熟，因而易致水肿。
（3）浓缩与稀释功能婴儿肾浓缩功能差，尿素生成少、排泄率低，故婴儿尿溶质少，尿比重低。其稀释功能相对较好，可将尿液释至和成人相近的程度，但因为肾小球渡过率低，排泄水分的速度较慢，在负荷过重时，容易发生脱水、水肿或水中毒，故如需补液时应予注意。25. 对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是（临床执业助理辅导讲义P502放射治疗画曲线的部分，P502 例3）
A．黏液性囊腺瘤
B．无性细胞瘤
C．浆液性囊腺癌
D．内胚窦瘤
E．未成熟畸胎瘤
答案：B
解析：无性细胞瘤对放疗最敏感。
26.关于不同方法的避孕原理，错误的是（临床执业助理辅导讲义P523安全期避孕（一））
A．安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1-2日的不安全期而达到避孕目的
B．宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的
C．阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的
D．口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的
E．阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的
答案：A
解析：排卵前后4-5日为易受孕期。
27. 轻型腹泻与重型腹泻的最主要鉴别点是
A．大便性状
B．末梢循环状态
C．腹泻次数
D．呕吐次数
E．尿量多少
答案：B
解析：1.轻型腹泻
常由饮食因素及肠道外感染引起。起病可急可缓，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多及性状改变;无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。
2.重型腹泻
多为肠道内感染所致。常急性起病，也可由轻型逐渐加重转变而来。除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱及发热等全身中毒症状，一般状态较差，烦躁不安、精神萎靡、意识蒙胧，甚至昏迷。
28. 非典型抗精神病药物主要用于治疗
A．抑郁症
B．睡眠障碍
C．精神分裂症
D．适应障碍
E．焦虑症
答案：C
解析：非典型抗精神病药又称非传统抗精神病药，治疗剂量较小，出现某些副作用的情况较少，对精神分裂症单纯型疗效较传统抗精神病药好。但大多价格昂贵。代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹地平等。
29.一氧化碳中毒时，最容易损害的或组织是（临床执业助理目标练习P231第128题）
A．眼睛
B．外周神经
C．肝脏
D．肾脏
E．脑
答案：E
解析：CO中毒主要引起组织缺氧，体内血管吻合支少且代谢旺盛的器官如大脑和心脏最易受损害。
30. 下列有关泌尿生殖系统肿瘤的说法不正确的是 A（临床执业助理辅导讲义P405膀胱肿瘤第一段）
A．膀胱肿瘤以鳞癌和腺癌多见
B．睾丸肿瘤多发生于20~40岁青壮年
C．肾母细胞瘤多发生于婴幼儿
D．肾肿瘤多为恶性
E．前列腺癌在我国今年发病率逐年上升
答案：A
解析：膀胱肿瘤大多来源于上皮细胞，占95%以上，而其中90%以上为移行细胞癌，鳞状细胞癌和腺癌较少见，但恶性程度远较移行细胞癌为高。非上皮来源的肿瘤如横纹肌肉瘤等则罕见。
31. 不属于弥漫性结缔组织病的是（临床执业助理历年真题P203第9题）
A．系统性硬化病
B．干燥综合征
C．强直性脊柱炎
D．系统性红斑狼疮
E．多发性肌炎
答案：C
解析：属于弥漫性结缔组织病的有：类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病（系统性硬化病）、多肌炎、重叠综合征、血管炎病等。
32.脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于（临床执业助理辅导讲义P613表格）（临床执业助理历年真题P184 1-2题相关知识点）
A．脊柱结核
B．类风湿关节炎
C．腰椎间盘突出症
D．强直性脊柱炎
E．化脓性骨髓炎
答案：D
解析：强制性脊柱炎典型的X线表现骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈“竹节样”变化。
33.急性蜂窝织炎最主要的致病菌是（临床执业助理辅导讲义P712表格最上面一行）
A．厌氧菌
B．肺炎链球菌
C．铜绿假单胞菌
D．表皮葡萄球菌
E．溶血性链球菌
答案：E
解析：急性蜂窝织炎的致病菌多为溶血性链球菌、金黄葡萄球菌以及大肠杆菌或其他型链球菌。
34.开放性颅脑损伤最基本的处理原则是（临床执业助理历年真题P168第11题）（临床执业助理历年真题P168第19题）
A．应用激素
B．应用镇静剂
C．清除颅内深部挫伤脑组织
D．及时应用血管扩张剂
E．清创后严密修补缝合硬脑膜
答案：E
解析：开放性脑损伤除了损伤原因不同，有创口、可存在失血性休克、易招致颅内感染，须清创、修复硬脑膜使之成为闭合性脑损伤以外，其脑损伤的临床表现、诊断与处理原则与闭合性损伤无大区别。
35.腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是
A．高渗盐水
B．促性腺激素
C．甲状腺激素
D．糖皮质激素
E．升压药
答案：D
解析：最紧急的治疗就是应用氢化可的松。
36.妄想是指（临床执业助理辅导讲义P578上数第9行）
A．对病理信念的坚信不疑
B．对某事物的虚幻的知觉
C．对客观事物的错误感知
D．对客观事物的正确感知
E．对某事物的反复思考
答案：A
解析：妄想是一种病理性的歪曲信念。B是幻觉，C是错觉。
37.易导致胎儿期重度溶血的疾病是
A．遗传性球形红细胞增多症
B．ABO血型不合
C.Rh血型不合
D.β地中海贫血
E．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
答案：C
解析：当母亲血型为Rh阴性,父亲为Rh阳性,而胎儿的血型是Rh阳性时,会发生Rh血型不和.妊娠期间,胎儿红细胞通过胎盘漏出,进入母亲血循环(在分娩时进入最多),诱发母体对Rh因子产生抗体(同种免疫).在以后的妊娠中,这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内,溶解胎儿红细胞,所造成的贫血可致胎死宫内.对贫血的反应,胎儿骨髓可释放出成熟的红细胞或有核红细胞,进入胎儿周围循环,造成胎儿溶血症.产后,新生儿可发展成为核黄疸.由于ABO血型不和引起的新生儿溶血比Rh溶血轻得多,也较少见。
38. 有关子宫峡部形态学特征的描述，正确的是 （临床执业助理辅导讲义P416关于子宫峡部的描述）
A．非孕时长度约为1㎝
B．临产后形成子宫下段达脐水平
C．下段为解剖学内口
D．为子宫较宽的部分
E．上端为组织学内口
答案：A
解析：子宫的形状像一个倒置的梨形，上部较宽为宫体，顶部为宫底，宫底两边为子宫角，下部为宫颈。宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，它连接宫体与宫颈，它既不属于宫体也不属于宫颈，没怀孕时长约1cm，怀孕时长约7-9cm。子宫峡部有上下两个口，上口窄，为解剖学内口。下口宽，为组织学内口（子宫内膜与宫颈黏膜的交界处）。
39.肾小管蛋白尿中不会出现的是
A．β2微球蛋白
B．视黄醇结合蛋白
C．溶菌酶
D．免疫球蛋白G
E．α1微球蛋白
答案：D
解析：当近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的蛋白质重吸收障碍时，尿中可出现低分子量蛋白质，主要有α1－微球蛋白、β2－微球蛋白、溶菌酸和维生素A结合蛋白。此组蛋白尿排量增加是肾近曲小管受损的标志。如果肾小球滤过屏障损伤，尿液中就会出现白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G；、免疫球蛋白M及α2－巨球蛋白等中分子量蛋白。尿微量白蛋白检测有助于肾小球病变的早期诊断。当肾小球轻度病变时尿中白蛋白增高；当进一步受损时，尿IgA及IgG增高；肾小球严重病变时尿中IgM增高。尿中白蛋白及IgG出现提示肾小球病变向慢性过渡，尿中IgM出现对预测肾衰有重要价值。
40.相邻多个毛囊及其周围组织的急性脓性感染称为
A．痈
B．疖
C.丹毒
D．疖病
E．蜂窝织炎
答案：A
解析：疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染。丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎性感染。疖病是不同部位同时发生几处疖，或者在一段时间内反复发生疖。
