43.腹部闭合性损伤性腹部探查时候，首先探查的器官是：
A.胃后壁及胰腺
B.胃、十二指肠第一段
C.肝、脾等实质性器官
D.盆腔器官
E.结肠
答案：C
解析：腹部闭合性损伤中依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。
44.医院管理中强调的“三查七对”制度，其中的三查是指：
A.门诊查、住院查、家访查
B.开方查、取药查、发药查
C.操作前查、操作中查、操作后查
D.开方查、配药查、输液查
E.门诊查、住院查、出院查
答案：C
解析：“三查”指的是操作前查、操作中查、操作后查；“七对”指的是床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、方法。
45.提示肝硬化并发自自发性腹膜炎的主要表现是：
A.服部柔韧感
B.脾脏进行性肿大
C.尿量减少
D.腹壁静脉曲张加重
E.全腹压痛及反跳痛
答案：E
解析：肝硬化有腹水的患者常并发自发性腹膜炎，体检可发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
46.轻度甲状腺功能亢进的基础代谢率测定值的范围：
A.30%~40%
B.10%~20%
C.1%~10%
D.20%~30%
E.40%~50%
答案：D
解析： 正常人的基础代谢率是-10%～+10%。甲亢病人的基础代谢率超过+15%，有人用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。一般这样划分：+15%～+30%为轻型甲亢；+30%～+60%为中型甲亢；>+60%为重型甲亢。
47.最早提出不伤害原则和保护原则的是：
A.《外科正宗.医家舞街十要》
B.《希波克拉底誓言》
C.《医德十二箴》
D.《伤寒杂病论.自序》
E.《日内瓦宣言》
答案：B
解析：《希波克拉底誓言》中对后世有较大影响的是：①不伤害原则；②为病人利益原则；③保密原则。故选B。
48.马斯洛的需要层次理论最高层次的需要：
A.爱和归属的需要
B.生理需要
C.尊重的需要
D.安全的需要
E.自我实现的需要
答案：E
解析：马斯洛需要层次理论将需求分为五种，像阶梯一样，从低到高分别为：生理上的需要，安全上的需要，情感和归属的需要，尊重的需要，自我实现的需要。
49.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是：
A.夜间或凌晨发作的喘息
B.呼吸困难常常不能自行缓解
C.活动时出现呼吸困难
D.频繁发作的叹息样呼吸
E.发作时吸气相明显延长
答案：A
解析：在夜间或凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一，故选A。
50.老年人出发性机械系肠梗阻最常见的病因为：
A.蛔虫团块阻塞
B.乙状结肠扭转
C.腹股沟疝嵌顿
D.小肠扭转
E.肿瘤
答案：B
解析：肠扭转表现为急性机械性肠梗阻，乙状结肠扭转多见于男性老年人。
53.我国急性胰腺炎的主要病因是：
A.高脂饮食
B.病毒感染
C.胆道疾病
D.手术、创伤
E.药物
答案：C
解析：胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中胆石症最为常见。
54.计算乙肝疫苗接种后血清抗-HBS的阳转率，其分母为：
A.阳转人数
B.易感人数
C.乙肝患者数
D.疫苗接种人数
E.乙肝病毒携带者数
答案：D
解析：题目问的是接种乙肝疫苗后产生抗体的概率，所以分母为接种疫苗的人数。
55.造成下肢深静脉血栓的相关因素不包括：
A.静脉损伤
B.长期服用避孕药
C.久病卧床
D.妊娠
E.脾功能亢进
答案：E
解析：深静脉血栓形成的三大因素为静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。长期服用避孕药和妊娠可以造成血液高凝；久病卧床可以造成血流缓慢。
56.以下不属于突发公共卫生事件的是：
A.某城市发生甲肝暴发流行
B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升
C.某食堂发生有死亡病例的食物中毒
D.某核电站发生核泄漏
E.某研究所发生烈性传染病菌株丢失
答案：B
解析：突发公共卫生事件是突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件（比如有毒有害化学性物质的丢失、泄露等）。
57.下列属于第三级预防措施的是：
A.遗传咨询
B.脑卒中患者的康复
C.孕妇产前检查
D.职业性急性中毒患者抢救
E.乳腺癌筛检
答案：B
解析：第三级预防是指已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促进功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。
59.在临床试验中，将研究对象进行随机分组的目的是：
A.提高研究对象的依从性
B.增强研究对象的代表性
C.增强实验组和对照组的可比性
D.使实验组和对照组都收益
E.降低实验组的失访率
答案：C
解析：随机分组的目的是将研究对象随机分配到实验组和对照组，以使比较组间具有相似的临床特征和预后因素，即两组具备充分的可比性。
