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2013中医助理医师笔试考前最后一套卷-第一单元3

 

101.患者,男,65岁。突感上腹部剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解。查体:脸色青白,血压80/60mmHg(10. 67/7. 98kPa),除心率 140 次/分外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是
A.胃痉挛
B.胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.心绞痛
E.心肌梗死
102.患者多食,大便每日2〜3次。查体, 血压 140/60 mmHg, 双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是
A.糖尿病合并缺血性心脏病
B.风心病伴心房颤动
C.高血压性心脏病伴心房颤动
D.肺心病伴心房颤动
E.甲状腺功能亢进症伴心房颤动
103.患者胸骨下部显著前突,左、右胸廓塌陷,肋骨与肋软骨交界处变厚增大,上下相连呈串珠状。其诊断是
A.肺结核
B.佝偻病
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺纤维化
104.患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是
A.右侧气胸
B.左侧肺不张
C.右下肺炎
D.肺气肿
E.右侧胸腔积液
105.患者反复呕吐隔餐食物。查体:消瘦,上腹部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是
A.肝炎
B.肝硬化
C.胃炎
D.幽门梗阻
E.胆囊炎
106.患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减 少。应首先考虑的是
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
107.患者,男,60岁。咳嗽,吐痰,反复 发作5年,近1周症状加重。检查:体 温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞11.0x109/L,中性粒细胞0.8。应 首先考虑的是
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.肺癌
108.患者,40岁。高热寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是
A.肺部听诊
B.血常规检查
C.X线检查
D.痰结核菌检查
E.血培养
109.患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗, 乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
110.某患者,29岁,车祸致脑出血,术后1周,现需要很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在者,称为
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.昏睡
E.谵妄
111.患者,男,60岁。慢性支气管炎病史 20年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿啰音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是
A.冠心病
B.肺心病
C.风心病
D.高血压性心脏病
E.心肌炎
112. 患者,男,60岁。有慢性支气管炎及 肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽, 吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的
A.抗感染
B.止咳
C.祛痰
D.呼吸兴奋剂
E.氨茶碱
113.患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗“O” 800单位。治疗应首选
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
114.患者,女,30岁。有风湿性关节炎病 史。检查:心尖部可听到4级收缩期杂音,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
115.患者,男,40岁。确诊高血压病3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg (21.3/12. 6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是
A.高血压病一期
B.高血压病二期
C.高血压病三期
D.急进型高血压
E.高血压脑病
116.患者,男,65岁。慢性支气管炎及高 血压病病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95 mmHg (21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器 质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是
A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.风心病
D.肺心病
E.病毒性心肌炎
117.患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1〜5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是
A.稳定型劳累性心绞痛
B.初发劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.自发性心绞痛
E.急性心肌梗死
118.患者,男,48岁。上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸,嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是
A.慢性胆囊炎
B.心绞痛
C.胃溃疡
D.胃癌
E.慢性胃炎
119.患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是
A.多发性溃疡病
B.复合性溃疡病
C.胃溃疡恶变
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.胃窦部溃疡伴急性穿孔
120.患者,女,30岁。进食海鲜后四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性,嗜酸性粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是
A.过敏性紫癜
B.败血症
C.急性粒细胞白血病
D.急性型原发性血小板减少性紫癜
E.急性再生障碍性贫血
121. 成年男性,全身高度浮肿年余。检查: 血压正常,腹部移动性浊音(+), 尿蛋白(+ + + +),尿中红细胞1~8 个/高倍视野(HP),血清清蛋白/球蛋白比例2. 1/2.0,血脂升高,酚红排泄率45%。应首先考虑的是
A.门脉性肝硬化
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾炎肾病型
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎
122. 患者,男,50岁,高血压病病史10 年,今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压 200/120mmHg ( 26. 6/16kPa )。为快速降压,应选择下列哪种药物
A.硝普钠
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.降压灵
E.复方降压片
123.患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μL,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.中毒型菌痢
124. 男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是
A.慢性肝炎
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴胆管上皮癌
D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.肝硬化伴肝细胞性肝癌
125.女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点 状瘀点。前一日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.流行性出血热
D.钩体病
E.急性肾小球背炎
126.一流行性出血热患者,第9病日尿量80ml,血压24/16kPa,脉洪大,颜面水肿,体表静脉充盈,两肺底散在少许湿啰音。此时治疗上应采取下列何项措施
A.改用平衡盐液静滴、降压,促进利尿、导泻
B.采用渗糖溶液静滴、降压、利尿
C.纠正酸中毒,静滴利尿药和扩血管药
D.严格控制液体人量,加强利尿导泻,必要时放血或血透
E.应用甘露醇利尿
127. 男,23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。考虑诊断为
A.急性非典型细菌性痢疾
B.急性典型细菌性痢疾
C.慢性迁延性细菌性痢疾
D.慢性隐匿性痢疾
E.慢性细菌性痢疾急性发作
128.患儿发热,随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是
A.病毒性脑炎
B.尿毒症
C.癫痫
D.有机磷农药中毒
E.先天性心脏病
 
B1型选择题(129~150题)答题说明
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答 案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
129~130题共用备选答案)
A.泻南补北
B.扶土抑木
C.滋水涵木
D.培上生金
E.佐金平木
129.心肾不交的治法是
130.肝阳上亢的治法是
 
131~132题共用备选答案)
A.阴跷脉、阳跷脉
B.阴维脉、阳维脉
C.督脉、任脉
D.冲脉、任脉
E.阴跷脉、阴维脉
131.患者,女。因流产而失血过多,导致月经不调,久不怀孕。其病在哪经
132.患者久病,眼睑开合失司,下肢运动不利。其病在哪经
 
133~134题共用备选答案)
A. 血轮
B. 风轮
C. 气轮
D. 水轮
E. 肉轮
133. 黑珠属肝,称
134. 瞳仁属肾,称
 
135~136题共用备选答案)
A.羌活
B.防己
C.独活
D.木瓜
E.五加皮
135.善治下肢风寒湿痹者是
136.风湿痹证,肝肾不足两者所致的腰腿 疼痛均可应用者是
 
137~138题共用备选答案)
A.附子
B.肉桂
C.干姜
D.吴茱萸
E.细辛
137.善“引火归元”者是
138.善温中散寒者是
 
139~140题共用备选答案)
A.川芎、赤芍、当归、桃仁、红花、柴胡
B.川芎、赤芍、当归尾、桃仁、红花、黄芪
C.川芎、赤芍、当归、桃仁、红花、穿山甲
D.川芎、赤芍、当归、桃仁、红花、瓜萎根
E.川芎、赤芍、当归、桃仁、红花、大黄
139.血府逐瘀汤的组成中含有
140.补阳还五汤的组成中含有
 
141~142题共用备选答案)
A.风邪初中经络证
B.风寒湿痹
C.外感风邪头痛
D.风疹、湿疹
E.外感风寒表证
141.川芎茶调散主治
142.消风散主治
 
143~144题共用备选答案)
A.天王补心丹
B.归脾汤
C.酸枣仁汤
D.朱砂安神丸
E.左归丸
143. 虚烦不眠,心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥,脉弦细者,治疗应选用
144. 梦遗健忘,大便干结,口舌生疮,舌红少荅,脉细数者,治疗应选用
 
145~146题共用备选答案)
A. 呼吸道传染病
B. 肠道传染病
C. 自然疫源性疾病
D. 性传播疾病
E. 烈性传染病
145. 流行性出血热属于 C
146. 流行性脑脊髓膜炎属于A
 
147~148题共用备选答案)
A. 右上腹压痛
B. 左上腹压痛
C. 中下腹压痛
D. 墨菲征阳性
E. 麦氏点压痛、反跳痛
147. 急性胆囊炎 D
148. 急性阑尾炎 E
 
149~150题共用备选答案)
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 心房扑动
D. 心室扑动
E. 室性心动过速
149. 出现大小、形态、间距不等的心室波,见于 D
150. 出现大小、形态、间距不等的心房波,见于 A
 

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