101 .让患者打消一切顾虑，想到什么说什么，鼓励患者按原始的想法说出来而不要怕难为情.这种治疗方法称为

A .暗示性心理治疗

B .支持性心理治疗

C .阐释

D .心理体验

E .自由联想

102 .在皮肤科门诊，一男性病人被确诊淋病后，请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子，以免妻子和他离婚.此时，在不伤害该对夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是

A .患者的妻子不问就不讲

B .患者的妻子要问就照实说

C .患者的妻子要问就说谎

D .患者的妻子要问就拒绝回答

E .建议患者主动告诉妻子自己患了性病

103 .男，10 个月，出生体重4200g，生后既有腹胀、便秘，平时多睡不爱哭闹.现仍不会坐.查体：皮肤干燥，面部黏液水肿，舌大而宽厚，伸出口外，心率86次/分，心音低钝，腹部膨隆，有脐疝.最可能的诊断是

A .佝偻病

B .先天性甲状腺功能减低症

C . 21-三体综合征

D .先天性巨结肠

E .苯丙酮尿症

104 .男，8 个月，近2 天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约2分钟，发作后精神好，无发热.查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm.最可能的诊断是

A .低血糖症

B .低镁血症

C .低钙血症

D .婴儿痉挛症

E .低钠血症

105 .男，4 岁，发热2 天伴咽痛.查体：咽部充血，

咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2～4mm 大小疱疹.最可能的病原体是

A .柯萨奇A 组病毒

B .呼吸道合胞病毒

C .腺病毒

D .鼻病毒

E .冠状病毒

106 .男，2 岁，因智能发育后就诊.既往曾有3 次无热惊厥.查体：皮肤干燥伴湿疹，毛发色浅，肌张力稍高，膝腱反射亢进.首选的辅助检查是

A .染色体核型分析

B .尿三氯化铁

C . Guthrie 细菌生长抑素试验

D .鸟蝶呤分析

E . T3、T4、TSH 测定

107 .足月儿，生出7 天，近2 天发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄.母乳喂养，吃奶好，无发热，大便黄色，每日2～3 次.化验血清胆红素156μmol/L（9mg/dl）.最恰当的诊断是

A .生理性黄疸

B .病理性黄疸

C .胆红素脑病

D .新生儿溶血病

E .新生儿败血病

108 .女，28 岁，妊娠9 周，阵发性下腹痛2 日，阴道少量流血1 日就诊.为确定是否能够继续妊娠，此时应进行的辅助检查是

A .尿妊娠试验

B . B 型超声检查

C .检测血清雌三醇值

D .检测血清雌二醇值

E .检测血清甲胎蛋白值

109 .男，5 岁，咳嗽40 天，多为夜间、清晨和运动后咳嗽，无痰，无发热.曾用阿奇霉素、头孢克洛等治疗效果不佳.PPD 试验（–），胸片未见异常.其母有过敏性鼻炎.最可能的诊断是

A .过敏性鼻炎

B .咳嗽变异性哮喘

C .支气管炎

D .支气管肺炎

E .原发性肺结核

110 .孕39 周，因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色.

出生时患儿无呼吸，四肢青紫.此时应立即采取的首要复苏措施是

A .复苏器加压给氧

B .胸外心脏按压

C .气管插管

D .静滴多巴胺

E .吸净口、咽及鼻部黏液

111 .男，18 岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10 天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是A .手背部烧伤部位清创

B . TAT 2 万U 静脉注射

C .腰穿脑脊液检查

D .白蛋白20g 静脉注射

E . 10％水合氯醛30ml 保留灌肠

112 .男性，20 岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3 天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10 天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为：

A . II/乙

B . II/丙

C . III/甲.

D . III/乙

E . III/丙

113 .女，20 岁.左乳肿块2 年，增长缓慢.查体：左乳外上象限触及2.5cm 分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未触及肿大淋巴结.最可能的诊断是

A .乳腺癌

B .乳房纤维腺瘤

C .乳房肉瘤

D .乳腺囊性增生症

E .乳管内乳头状瘤

114 .生后20 天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿出现水疱，触及皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是：

A .急性蜂窝组织炎

B .丹毒

C .新生儿皮下坏疽.

D .气性坏疽

E .深部脓肿

115 . 25 岁未婚女子，早孕行药物流产，情况不明，此后阴道淋漓出血，出血40 天不净，应如何诊治

A .诊刮

B .血常规化验

C .盆腔检查

D .尿妊娠试验

E .血HCG 测定

116 . 15 岁女中学生，月经周期7～10 天/20～45 天，量多，上次月经持续10 多天未净，量多，基础体温呈“单相”型， 下述哪项治疗最不合适

A .诊断性刮宫术

B .止血药物

C .雄激素

D .孕激素及少量雌激素

E .雌-孕激素序贯疗法

117 .小儿智能低下，胸骨左缘闻及3～4 级收缩期杂音，最可能的诊断是

A . 21-三体综合征

B .苯丙酮尿症

C .先天性甲状腺功能减低症

D .先天性心脏病

E .急性风湿热

118 . 5 岁男孩，颜面浮肿2 月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15 个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是

A .急性肾炎

B .慢性肾炎

C .单纯性肾病综合征

D .肾炎性肾病综合征

E .急进性肾炎

119 .女，24 岁，多饮、多食10 年，空腹血糖经常大于10 . 8mmol/L.近2 个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白(++).最可能的诊断为

A .高血压病

B .糖尿病肾病

C .糖尿病合并肾盂肾炎

D .糖尿病合并膀胱炎

E .糖尿病合并心功能不全

A3 型题

(120～122 题共用题干)

男， 1 岁.面色苍黄2 个月，伴智力和运动发育落后，出生后单纯母乳喂养，未及时添加辅食.外现虚胖，毛发稀黄，疲乏无力，表情呆滞，少哭不笑，不认亲人，不会独站.查体: 检肝右肋下3.5cm，脾左肋下2cm，血象示MCV>94fL， MCH>32pg，血清TSH5mU/L，血清铁蛋白30μg/L.

120 .该患儿最可能的诊断是

A .先天性甲状腺功能减低症

B .苯丙酮尿症

C .营养性缺铁性贫血

D .营养性巨幼细胞贫血

E .婴儿肝炎综合征

121 .为进一步明确诊断，需做的检查是

A .血清T3、T4

B .血苯丙氨酸浓度

C .血维生素B12 和叶酸

D .血胆红素和肝功能

E .血清铁、红细胞游离原卟啉

122 .该患儿最合适的治疗是

A .甲状腺素

B .低苯丙氨酸饮食

C .护肝治疗

D .叶酸

E .维生素B12 和叶酸

(123~125 共用题干)

50 岁女性，孕5 产5，绝经3 年，阴道不规则流血1 月.妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常.

123 .该病人绝经后最可能的出血原因是

A .子宫颈炎

B .子宫颈癌

C .子宫内膜癌

D .子宫颈尖锐湿疣

E .子宫内膜炎

124 .进一步确诊时需做

A . B 型超声检查

B .宫颈涂片细胞学检查

C .宫颈活组织检查

D .子宫颈碘试验

E .阴道镜检查

125 .若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是

A .分段刮宫

B .子宫镜+子宫内膜活检

C .宫颈激光

D .宫颈锥切术

E . 3~6 个月后复查

(126～128 共用题干).

女，2 岁，发热轻咳2 天，拒食流涎伴呕吐.查体：T38.5℃ R28 次/分 P120 次/分，咽充血、咽弓、悬雍垂、软腭可见小疱疹，颊部与黏膜正常，两侧扁桃体Ⅰ度肿大，方颅O 型腿，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，P110 次/分，律齐未及杂音.腹部未见异常.

126 .你根据病史确切诊断是

A .流感

B .热性惊厥

C .疱疹性咽峡炎

D .扁桃体炎

E .急性咽结合膜热

127 .该病的病原体是

A .鼻病毒

B .流感病毒

C .腺病毒

D .柯萨奇病毒

E .冠状病毒

128 .病程中患儿体温骤升，全身抽搐1 次持续1 分钟伴呕吐1 次.抽搐停止，神志清楚，该患者可能发生

A .维生素D 缺乏性手足抽搐

B .败血症

C .化脓性脑膜炎

D .热性惊厥

E .病毒性脑膜炎

(129～130 题共用题干).

初孕妇，25 岁，妊娠40 周，入院前1 日出现不规律子宫收缩，入院24 小时后静滴缩宫素引产，第1 产程5小时，第2 产程10 分钟，胎儿娩出后2 分钟，产妇突然出现寒战，咳嗽，发绀，血压60/40mmHg，随后阴道流血不止，立即配血进行抢救.

129 .最可能的诊断是

A .缩宫素过敏

B .羊水栓塞

C .急性肺栓塞

D .心源性休克

E .子宫收缩乏力性出血

130 .产后出血的主要原因是

A .胎膜早破，宫内感染

B .第二产程过短

C .未给予药物预防产后出血

D .子宫收缩乏力

E .凝血功能障碍

B1 型题

（131～132 题共用备选答案）

A .肺活量

B .时间肺活量

C .每份通气量

D .肺总量

E .肺泡通气量

131 .能实现有效气体交换的气体量

132 .肺容量中评价肺通气功能较好指标是

(133-134 共用备选答案)

A . m7GpppmG 结构

B . mRNA 的5’帽子结构

C .多聚A 结构

D . tRNA 的3’端结构

E . hnRNA

133 .帽子结构

134 . CA-OH

(135~136 题共用备选答案)

A .氧化反应

B .还原反应

C .水解反应

D .葡萄糖酸胶结合反应

E . 7-α-羟化酶催化反应

135 .属肝生物转化第二级的反应为

136 .属胆汁酸合成限速酶反应为

(137~138 题共用备选答案)

A .弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B .弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C .弥漫性新月体性肾小球肾炎

D .弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

E .轻微病变性肾小球肾炎

137 .大红肾见于

138 .毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于

(139～140 题共用备选答案)

A .周围神经炎，中枢神经兴奋或抑制

B .眩晕，共济失调，耳鸣，耳聋

C .肝功能损害

D .高尿酸血症，关节痛，胃肠道反应

E .视神经炎，视力减退，视野缩小

139 .乙胺丁醇的副作用

140 .吡嗪酰胺的副作用

(141~142 题共用备选答案)

A .知情同意

B .支持医学发展

C .病人利益至上

D .医德境界

E .内心信念

141 .属于病人权利的是

142 .属于病人义务的是

(143~144 题共用备选答案)

A .部分性葡萄胎

B .完全性葡萄胎

C .侵蚀性葡萄胎

D .绒毛膜癌

E .胎盘部位滋养细胞肿瘤

143 .绒毛水泡状改变，组织出血、坏死，侵入子宫肌层

144 .坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构

(145～146 题共用备选答案)

A .滴虫性阴道炎

B .外阴阴道念珠菌病

C .老年性阴道炎

D .幼女性阴道炎

E .阿米巴阴道炎

145 .泡沫样白带见于

146 .妊娠、糖尿病患者以及用广谱抗生素时易于发生

(147~148 题共用备选答案)

A .溶血性链球菌

B .铜绿假单胞菌

C .大肠杆菌

D .梭状芽胞杆菌

E .金黄色葡萄球菌

147 .丹毒的致病菌是

148 .痈的致病菌是

(149～150 题共用备选答案)

A . 4 天

B . 5～6 天

C . 7～9 天

D . 10～12 天

E . 14 天

149 .减张缝合拆除时间是术后

150 .背部手术后拆线时间是

（本单元结束）