2013年医师资格考试试卷
(医学综合笔试部分)
临床助理执业医师
(具有规定学历)
(报考类别代码:110)
考试日期:2013年9月14日
考试时间:9:00~11:30
考生姓名:
准考证号:
国家医学考试中心
答题须知
1.考生答题前应先检查试卷封面标示的考试类别和每页页角所标出的考试类别是否与本人准考证上的报考类别一致。
2.在开始答题前,请再次核对自己在答题卡上填写的姓名、准考证号、报考类别、考试单元等是否完整无误。
3:在开始答题前,请考生检查试卷有无缺损、重印、错印,发现上述情况应立即报告监考员。
4.答题卡上的考生信息和答案的所有信息点,必须使用2B铅笔按答题卡上“注意事项”
栏中的要求填涂,如需要作修改,应用橡皮将原涂黑的地方擦净。
5.答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写,考生不得自行填写。
6.答题卡将采用计算机阅卷,请考生注意保持答题卡平整、干净。
7.考试开始后半小时内,考生不得交卷离开考场。
8.考试结束时,请把试卷和答题卡分别翻放在桌上,不得带出考场。
9.监考员验收试卷和答题卡后,经监考员允许,考生方可离开考场。
10.考生如违反监考员宣读的“考场指令”和本“答题须知”,其一切后果由本人承担
答题要求:严格按照考场时间答题,中间不可有任何停顿,关闭手机!
临床助理医师资格考试
第一单元
A1 型题
1 户外心跳呼吸骤停患者一旦确诊,应立即
A 复苏
B .通知EMS
C .捶击复律
D .口对口人工呼吸
E .心脏按压
2 .吞咽困难的病人除食管癌外尚应考虑
A .幽门闭塞
B .贲门失弛症
C .食管炎
D .食管静脉曲张
E .食管憩室
3 .确诊慢性阻塞性肺气肿依据
A .胸部CT
B .胸部×线
C .肺功能检查
D . B 超
E .血气分析
4 .以下哪项不符合甲亢的临床表现
A .易发生房性心律失常
B .可发生低钾性麻痹
C .活动时心率加快,休息则心率正常
D .可伴有肌病
E .老年患者可不出现高代谢症候群
5 .基底节区出血的典型表现是
A .意识障碍,病灶对侧偏身瘫痪.双眼向病灶对侧凝视
B .意识障碍,病灶对侧感觉瘫痪.双眼向病灶对侧凝视
C .病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲
D .病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及共济失调
E .意识障碍、病灶对侧同向性偏盲,双眼向病灶对侧凝视
6 .肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是
A .血清LDH 升高
B . ALT 升高
C .血清胆固醇增高
D .血清PIIIP 升高
E .血浆总蛋白降低
7 .急性胃炎的临床表现不包括
A .黄疸
B .消化道出血
C .呕吐
D .上腹痛
E .恶心
8 .描述一组偏态分布计量资料的变异度,宜选择
A .全距(R)
B .中位数(M)
C .标准差(S)
D .变异系数(CV)
E .四分位数间距
9 .检查颈静脉怒张的体位
A . 10°~25°半卧位
B . 30°~45°半卧位
C .立位
D .平卧
E .侧卧
10 .诊断心衰首选的检查
A .胸片×线
B .超声心动图
C .左心室造影
D .运动负荷试验
E .心电图
11 .诊断门静脉高压症的依据不包括
A .乙型肝炎病史
B .脾肿大和脾功能亢进
C .呕血和黑便
D .腹水
E .黄疸
12 .以下哪项提示重症肺炎的诊断
A .血压80/50mmhg
B .心率90 次/分
C .头痛,烦躁不安
D .畏寒,高热
E .呼吸频率26 次/分
13 .丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的是
A .规则用药已6 个月,甲亢仍未控制
B . T3、T4 恢复正常
C .甲状腺较前明显增大
D .突眼情况加重
E .血中性粒细胞小于1.5×109/L
14 .重症肌无力最常受累的肌肉是
A .四肢肌
B .眼外肌
C .咽喉肌
D .咀嚼肌
E .面肌
15 .关于食管癌治疗以下说法错误的是
A .食管癌对化疗敏感性高,大大提高生存率
B . O 期及I 期患者可行内镜治疗,且5 年生存率较手术治疗高
C .对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗
D .在我国外科手术切除食管癌较多
E . III 期患者可行放疗
16 .良性前列腺增生的起始部位是
A .移行带
B .外周带
C .中央带
D .全部前列腺组织
E .前列腺外科包膜
17 .为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小,应选用的指标是
A .率
B .构成比
C .相对比
D .均数
E .中位数
18 .蜘蛛痣的常见部位是
A .胸部
B .臀部
C .大腿
D .小腿
E .足部
19 .下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述恰当的是
A .不出现第三心音
B .第二心音出现延后
C .杂音可掩盖第一心音
D .杂音多呈递增型
E .杂音不向胸骨左缘及心底部传导
20 .溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了
A .中毒性巨结肠
B .肠穿孔
C .大量出血
D .瘘管形成
E .肠梗阻
21 .慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅
A .应用糖皮质激素
B .雾化吸入祛痰剂
C .大量补液
D .应用快速利尿剂
E .帮助患者翻身拍背
22 .下列哪项不是甲状腺肿的病因
A .碘缺乏
B .甲状腺素合成障碍
C .甲状腺素分泌障碍
D .甲状腺素需求增多
E .长效甲状腺刺激素浓度增高
23 .关于单纯疱疹性脑炎的叙述,下列哪一项不对
A .可累及任何年龄,发病无季节性
B .病变主要侵犯颞叶、额叶和边缘叶脑组织
C . CT 扫描颞叶和额叶呈低密度
D .无口唇或生殖道疱疹史
E .治疗原则是积极抗病毒,抑制炎症、降颅压、防止并发症
24 .急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于
A .麻痹性肠梗阻
B .中枢性呕吐
C .腹膜受刺激引起反射性呕吐
D .胃肠道痉挛
E .膈肌受刺激
25 .总体率95%可信区间的意义是
A . 95%的正常值在此范围
B . 95%的样本率在此范围
C . 95%的总体率在此范围
D .总体率在此范围内的可能性为95%
E .样本率在此范围内的可能性为95%
26 .病理性支气管呼吸音的产生机制是
A .肺组织传导增强
B .肺泡通气量增加
C .肺组织含气量增加
D .气道阻塞
E .呼吸泵功能障碍
27 .不符合病毒性心肌炎体征的是
A .心率增快与体温升高不相称
B .第一心音增强
C .可有舒张期奔马律
D .可有心包摩擦音
E .心律失常多见
28 .下列哪项不是胃食管反流病的诱发因素
A .肥胖
B .妊娠
C .糖尿病
D .腹腔积液
E .发热
29 .慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是导致肺动脉高压的重要因素
A .肺血管解剖结构改变
B .缺氧
C .电解质紊乱
D .血液粘度增加
E .血容量增高
30 .多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A .口服螺内酯
B .口服钙离子拮抗剂
C .手术治疗
D .口服氨苯蝶啶
E .口服阿米洛奇
31 .舌咽、迷走神经麻痹的临床表现不包括
A .吞咽困难,饮水呛咳
B .说话声音带鼻音
C .患侧软腭活动受限
D .患侧咽反射消失
E .舌前2/3 味觉消失
32 .引起机械性肠梗阻最常见的原因
A .急性腹膜炎
B .先天性肠道闭锁
C .术后肠粘连
D .嵌顿性疝
E .腹腔内肿瘤压迫
33 .不属于突发卫生事件的是
A .重大传染病疫情
B .群体性不明原因疾病
C .个别医疗伤亡
D .重大食物中毒
E .重大职业中毒
34 . QRS 波群方向交替变换的室速称
A .单形性室速
B .双向性室速
C .阵发性室速
D .心室夺获
E .室性融合波
35 .腹股沟斜疝特点是
A .多见于老年人
B .疝囊颈在腹壁下动脉内侧
C .半球形,基底较宽
D .疝囊颈在疝囊前外方
E .疝囊颈在腹壁下动脉外侧
36 .易并发肺肉质变的是
A .大叶性肺炎
B .小叶性肺炎
C .呼吸窘迫综合征
D .肺梗死
E .间质性肺炎
37 .下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是
A .普萘洛尔不能与碘剂合用
B .硫脲类药物和碘剂不能合并应用
C .服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
D .使用碘剂2-3 周后,甲亢症状基本控制便可进行手
术
E .服用普萘洛尔是应每8 小时给药一次,术后应继续
服用2-3 周
38 .脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使
A .梭内肌收缩
B .梭外肌收缩
C .腱器官传入冲动减少
D .肌梭传入冲动增加
E .梭内肌与梭外肌都收缩
39 .下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是
A .指发生在十二指肠球部以下的溃疡
B .易并发出血
C .多出现夜间痛和背部放射痛
D .对药物治疗反应好
E .常规检查过程中容易漏诊
40 .上尿路结石的主要临床表现是
A .尿频
B .脓尿
C .无尿
D .少尿
E .尿痛+血尿
41 .在病例对照研究中,病例来自
A .病例的邻居中未患该病的人
B .同一或多个医疗机构中诊断的其他疾病病例
C .社区人口中未患该病的人
D .医院的现患病例
E .病例的配偶
42 .急性心肌梗死并发栓塞多发生于起病后
A . 1 周内
B . 1—2 周
C . 1—4 周
D . 2—3 周
E . 2—4 周
43 .儿童患腹股沟疝,首选的术式
A .单纯疝囊高位结扎术
B .佛格逊法
C .麦克凡法
D .巴西尼法
E .疝形成术
44 .阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的?
A .发病年龄较轻
B .多无发绀
C .喘息明显,多呈持续性
D .X线胸片呈肺纹理减少
E .静息时PaO2 轻度降低
45 .必须进行手术治疗的良性甲状腺疾病是
A .甲状腺高功能腺瘤
B .单纯性甲状腺肿
C .结节性甲状腺肿
D .轻度原发性甲亢
E .慢性淋巴细胞性甲状腺炎
46 . Child 肝功能分级依据,不包括
A .血清胆红素值
B .血清清蛋白值
C .食管静脉曲张程度
D .是否存在腹水及其程度
E .营养状态
47 .糖尿病最常见的精神症状是
A .焦虑症状
B .幻觉妄想
C .抑郁情绪
D .偏执状态
E .意识障碍
48 .肾结核的血尿特点为
A .全血尿
B .间歇性无痛血尿
C .伴有尿路刺激症状的终末血尿
D .终末血尿
E .镜下血尿
49 .描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是
A .率
B .构成比
C .相对比
D .均数
E .标准差
50 .最易并发休克的骨折是
A .骨盆骨折
B .桡骨骨折
C .锁骨骨折
D .肱骨骨折
E .股骨骨折