2013执业药师中药学章节辅导(11)

　　2013执业药师考试将近，各位考生朋友都在积极的备考复习，文都教育的小编在这里为大家搜集整理了执业药师中药学章节辅导的知识重点，希望对大家备考有所帮助。

　　中药学 第二章 中药的性能

　　第五节　有毒与无毒

　　影响有毒无毒的因素：

　　主要有品种、来源、入药部位、产地、采集时间、贮存、加工炮制、剂型、制剂工艺、配伍、给药途径、用量、用药次数与时间长短、皮肤与黏膜的状况、施用面积的大小、病人的体质、年龄、性别、种属、证候性质，以及环境污染等。

　　引起中药不良反应的主要原因：

　　1.品种混乱：有些人不辨真伪，误将混淆品种作正品使用，引发中毒。

　　2.误服毒药：有些人迷信传说和文献错载，误服有毒中药，致使中毒。

　　3.用量过大：有些人误认为中药均无毒或毒性甚小，不必严格控制剂量，在求愈心切的心理支配下，盲目加大用量，导致中毒。

　　4.炮制失度：有些有毒药生用毒大，炮制后毒减。若炮制失度，毒性不减，即可引发中毒。

　　5.剂型失宜：有些药物在服用时对剂型有一定要求，违则中毒。

　　6.疗程过长：有些人误认为中药均无毒或毒性甚小，长期使用有毒的中药或含有有毒成分的中成药，导致不良反应的发生。

　　7.配伍不当：中成药组方不合理、中药汤剂配伍不合理、中西药联用不合理等，也会导致不良反应的发生。

　　8.管理不善：有些单位对剧毒药管理不善，造成药物混杂，或错发毒药，遂致中毒。

　　9.辨证不准：临床因辨证失准，寒热错投，攻补倒置，导致不良反应的案例时有发生。

　　10.个体差异：由于个体差异，各个体对某些药物的耐受性相异，乃至高度敏感，也常引起不良反应。

　　11.离经悖法：无论是应用单味中药，还是复方中药及中成药，都应在中医药理论指导下进行，否则就会引发或轻或重的不良反应。

　　使用有毒药的注意事项：

　　1.用量要适当，采用小量渐增法投药，切忌初用即给足量，以免中毒。

　　2.采制要严格，在保证药效的前提下，严格把住采制药各个环节，杜绝伪劣品。

　　3.用药要合理，杜绝乱用滥投，孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈之品。

　　4.识别过敏者，及早予以防治。