2014年外科主治医师考试模拟试题

　　41、外伤性脾下极小裂伤，其最佳手术方式是【A】

　　A、脾修补术

　　B、脾切除术

　　C、脾部分切除术

　　D、脾动脉结扎术

　　E、明胶海绵堵塞

　　42、对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了【C】

　　A、节约时间

　　B、保留造血功能不受影响

　　C、避免日后可能因免疫低下招致严重感染

　　D、脾内贮有血液，避免失血过多

　　E、降低手术难度

　　43、关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的【B】

　　A、抗利尿激素分泌增加，尿量减少

　　B、抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加

　　C、醛固酮的作用保钠排钾

　　D、血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变

　　E、肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌

　　44、关于高渗性缺水，下列哪项是错误的【C】

　　A、中度缺水的缺水量为体重的4%～6%

　　B、血清钠为150mmol/L以上

　　C、病人通常无口渴

　　D、治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水

　　E、纠正缺水时，还需适当补钠

　　45、关于低渗性缺水，下列哪项是错误的【B】

　　A、长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之一

　　B、对循环血量影响不大

　　C、尿比重常在1.010以下

　　D、血清钠离子浓度在135mmol/L以下

　　E、应静脉输注含盐溶液或高渗盐水

　　46、关于高渗性缺水，下列哪项是错误的【C】

　　A、摄入水分不够或水分丧失过多是主要病因

　　B、抗利尿激素分泌增加

　　C、高渗性缺水病人不缺钠，不需补钠

　　D、口渴是主要症状

　　E、经计算的补水量不应一次输入

　　47、关于补钾，下列哪项是错误的【B】

　　A、分次补钾

　　B、严重缺钾时，应快速、高浓度补钾

　　C、浓度不超过每升溶液3克氯化钾

　　D、尿量大于40ml/h，再静脉补钾

　　E、输入钾量应控制在20mmol/h以下

　　48、低钾血症少见于【D】

　　A、长期进食不足

　　B、持续胃肠减压

　　C、碱中毒

　　D、急性肾衰竭

　　E、大量输注葡萄糖和胰岛素

　　49、心电图作为低钾血症的辅助诊断手段，下列哪项有意义【C】

　　A、QRS增宽

　　B、PR间期延长

　　C、U波出现

　　D、T波高尖

　　E、P波异常

　　50、关于高钾血症的病因，下列哪项不准确【C】

　　A、酸中毒

　　B、大量输入库血

　　C、大面积损伤

　　D、慢性肾衰竭

　　E、肠痿

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