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2013执业药师考试药学专业知识一章节辅导(185)
2013年执业药师的考试报名基本上已经全部结束了，相信各位考生朋友们已经开始复习了吧，小编在这里为大家搜集汇总了执业西药师药学专业知识一的相关复习材料，希望大家备考有所帮助。
药理学 第二十一章 镇痛药
第二节 阿片受体部分激动药和激动-拮抗药
喷他佐辛：
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本药成瘾性小，与吗啡同用时可对抗吗啡的药理作用，并能催促成瘾者的戒断症状。由于对μ受体具有一定的阻断作用，未列入麻醉品管理范围。
临床主要用于各种慢性剧痛及术后疼痛。常见不良反应有恶心、呕吐、出汗、眩晕等。剂量过大引起呼吸抑制、血压升高、心率加快及心律失常，对冠心病患者可增加心脏作功量。局部注射有刺激症状。
丁丙诺啡：
丁丙诺啡(Buprenorphine)是蒂巴因的半合成衍生物，属μ受体部分激动药。镇痛作用较吗啡强，但起效慢，持续时间长。临床用于癌症、手术后、烧伤后和心肌梗死后疼痛等。由于本品作用时间长，躯体依赖性低，戒断症状较轻，是阿片类药物成瘾者脱毒治疗的重要替代药物，用于戒毒，效果与美沙酮相似。不良反应常见头晕、嗜睡、恶心、呕吐等。
布托啡诺：
布托啡诺(Butorphanol)是一种混合型阿片受体激动一拮抗药。主要激动K受体，对μ受体有弱拮抗作用。其可以在未引起显著致幻效应剂量下，产生高效镇痛效果，镇痛效价为吗啡的4～8倍，哌替啶的30～40倍，作用持续时间与吗啡相似，成瘾性发生率较低。临床主要用于术后、外伤等中至重度疼痛。不良反应常见恶心、呕吐、乏力、出汗，个别可见嗜睡、头痛、眩晕、精神错乱等。
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