2013执业药师考试药学专业知识一章节辅导(165)

　　2013年执业药师的考试报名基本上已经全部结束了，相信各位考生朋友们已经开始复习了吧，小编在这里为大家搜集汇总了执业西药师药学专业知识一的相关复习材料，希望大家备考有所帮助。

　　药理学 第十六章 传出神经系统药

　　第三节 肾上腺素受体激动药

　　α受体激动药：

　　去甲肾上腺素

　　去甲肾上腺素能同时兴奋α1、α2受体。其化学性质不稳定，见光易失效。在碱性溶液中迅速氧化，在酸性溶液中较稳定。禁与碱性药物配伍。

　　【体内过程】本品强烈收缩血管，不能皮下注射或肌内注射。

　　【药理作用】激动α1和α2受体，对β1受体作用较弱，对β2受体几无作用。

　　【临床应用】

　　(1)休克去甲肾上腺素收缩血管使血压升高，发挥抗休克作用。

　　(2)上消化道出血去甲肾上腺素适当稀释后口服，因局部收缩食管及胃黏膜血管，可达到止血效果。

　　【不良反应】

　　(1)局部组织坏死静滴浓度过大、时间过长，或药液漏出血管外均可使局部血管强烈收缩，引起组织缺血坏死。

　　(2)急性肾功能衰竭用药过久或剂量过大均可使肾血管强烈收缩，肾血流减少引起急性肾功能衰竭、尿量减少甚至无尿

　　(3)停药后血压下降长期静滴后突然停药，引起小动脉、小静脉迅速扩张，血压迅速下降。故应逐渐减量后停药，并适当补液。

　　高血压病、动脉粥样硬化、器质性心脏病、无尿患者与孕妇禁用。

　　伪麻黄碱

　　伪麻黄碱是麻黄碱的旋光异构体，目前已能人工合成。主要影响上呼吸道血管，疗效显著，不良反应小。临床上常与其他药物合用，治疗各种原因引起的鼻塞、流涕、鼻瘙痒等。

　　间羟胺

　　间羟胺激动α受体，对β1受体作用很弱。除直接激动受体外，本品也促进神经末梢释放去甲肾上腺素。主要代替去甲肾上腺素用于各种休克早期。心脏病、甲亢、糖尿病和高血压患者慎用。

　　去氧肾上腺素

　　去氧肾上腺素主要激动α1受体，对β受体几无作用。表现为收缩血管，升高血压，反射性减慢心率。

　　临床主要用于抗休克、防治麻醉时的低血压、治疗阵发性室上性心动过速。也用于眼科检查，由于睫状肌松弛不完全，不适合儿童屈光度检查。