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　　2014年外科主治医师辅导：臀肌挛缩

　　臀肌挛缩

　　【病因】

　　臀肌挛缩系多因儿童反复多次由臀大肌注射抗生素等药物所导致的肌肉纤维性挛缩，也有人认为与某些儿童存在的易感或遗传有关。

　　【诊断】

　　1.幼儿、儿童时期有反复多次肌内注射史，尤其注射青霉素者。

　　2.双足外旋，双膝代偿性内翻，略有“鸭步”步态。

　　3.单侧患者可出现肢体不等长，行走略跛行而来就诊：

　　4.髋关节内收、内旋受限，不能在中立位屈髋，即双下肢交腿动作不能完成。

　　5.Ober征阳性：侧卧硬板床，患肢在上，髋关节内收受限，患肢膝关节不能触及床面。

　　6.X线片检查可表现为闭孔变形以及失去弹性、纤维变性挛缩的臀肌阴影。

　　【治疗】

　　1.症状轻微者可行非手术治疗，包括理疗、按摩、医疗体操等。

　　2.症状严重者应行臀肌挛缩松解术。术后加强功能锻炼，手术效果良好。