文都网校 - 帮助中心

　　2014年外科主治医师辅导：甲沟炎与甲下脓肿

　　甲沟炎与甲下脓肿

　　指甲的近侧(甲根)与皮肤紧密相连，皮肤沿指甲两侧向远端延伸，形成甲沟。甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染，多因微小刺伤、挫伤、倒刺或剪甲过深等损伤而引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。

　　【诊断】

　　1.早期有红、肿、热、痛等现象。

　　2.炎症可波及甲下，形成甲下脓肿，使指甲与甲床分离。

　　3.脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮肤及对侧甲沟，形成半环形脓肿。

　　4.若急性期未治疗或治疗不当，则可转变为慢性甲沟炎。

　　【治疗】

　　1.早期可用活力碘外擦及理疗等，全身或局部应用抗生素。

　　2.如已化脓但尚未波及指甲，可将局部皮肤稍加切除，并清除肉芽组织，以达到充分引流。

　　3.指甲下有脓肿时，则应行指甲拔除术。拔甲时，应避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。

　　【疗效标准及预后】

　　治疗及时可完全愈合，数月后新指甲即可长出来。如治疗不及时，可转成慢性甲沟炎，窦道形成。有时炎症向深部发展形成骨髓炎。