对上班族来说,是不是很羡慕那些每年有寒暑假的学生?但上班族却是医生羡慕的对象。上班族有双休日和国家法定节日可以休息,但这些对医生来说也可能只是奢望。
休假是每个工作者的基本权利,目的是保证工作者能张弛有度,在放松身心后更好地投入工作。而医生的工作环境一直以压力大、强度大而著称,很多连轴转的中国医生被迫成为“无假日医生”。
无假日医生的工作现状
大多数临床一线医生平均每周工作超过60个小时,周六周日也要查房,一年365天,天天都在上班。在大医院,由于患者人数众多,医生工作繁忙无法抽身休假;而中小医院则因为必须有医生24小时值班,人手不够,也无法如愿休假。曾有调查显示,以2013年春节为例,在参与调查的958位医生当中,医生的平均休假时间为3.4天,不到国家7天法定假日的一半。其中,三级医院医生平均休假3.6天,二级医院为2.8天,一级医院为4.2天。
北京大学第一医院也曾做过一份题为《北京市某三甲医院医务人员健康状况、工作压力及工作满意度调查分析》的调查,结果显示,在该院460名参与调查的医务人员中,双休日休息两天的为10.7%;双休日休息一天的为35.2%;双休日工作两天的为12.6%;不一定的为41.5%。1019名护士中,双休日休息两天的为15.7%;双休日休息一天的为36.8%;双休日工作两天的为4.6%;不一定的为42.9%。
而该院主任一级连续休假需要向院长报告,该院院长刘玉村表示,“我当了7年院长,印象中,很少能够接到这样的请假。中级职称以下的员工,连续休假的比例会相对高一些。”
无假日医生的透支后果
一项来自卫生部的关于医生健康状况的小样本调查显示,在4032名被调查的医生中,1/4的医生有心血管疾病,近一半医生有高血压,40岁以上医生的患病几率是普通人群的2倍。
2013年7月4日14:58,南京网友@拂晓庭院的微博消息称,“中大医院消化科主任今早猝死于厕所,据闻太累了”
2013年7月5日22:42,知名博主@急诊科女超人于莺发布微博:“人生无常,青年麻醉医生@松子酒,昨晚夜班猝死在值班室。”
2013年7月5日15:23,贵州贵阳博友@破肚兜微博:“今天听同事说,贵州三穗县人民医院一个麻醉医师累死了,麻醉科3个人,老、中、青,要承担全院的所有手术(每天十几二十台),还要24小时值班,每周休息一天!就这样,那位战友在奋战了11台手术后坐下休息,就再也没有起来了,在媒体关注患者的时候,哪里知道医生的辛苦?”
2013年7月8日22:34,山东兖州中医院院长@通草心发博称,心内科主任的心跳停止在今天下午4点钟,英年53岁!陈华老兄,带上你的微笑一路走好!愿天堂不再疲惫!
2013年7月初,仅一周内就连续曝出4名医生猝死的新闻,且不论这是否与休假有直接因果关系,但也禁不住让人产生联想,如果他们不是那样紧张忙碌,结局是否会有所改变?
在风风火火的工作中,医护人员常态化的超负荷工作,不仅透支自己的身体,同样也将极大地影响医护工作的质量与安全性,对医疗安全性造成潜在威胁。所以,作为医生的“加油站”,休假是否也应当引起社会的关注了?
国外的医生“被休假”
近日,陕西省宁陕县医院医生柯尊年选择给自己强行休假的新闻引起了业内的不少关注。但是在国外,“被休假”的现象也是有的。
美国研究生医学教育鉴定委员会(ACGME)在2010年9月颁布了一项新条例,规定接受住院医培训中的一年级研究生最长值班时间不得超过16小时。
在德国的心脏中心,大多数医生每周工作时间是严格限定的,教授以下的主治医生一般为每周40小时,超时工作医院必须支付高昂的加班费。为节约成本,超过合同工作时间的医生一般会被医院强制休假。因此,“运气好”的医生有时连上几台急诊手术就会被迫休假。
我国的医生休假难在哪?
首先,在我国,医生的休假权没有法律保障。中国医师协会的邓利强表示,医院目前属于事业单位,不归《公务员法》、《劳动法》和《劳动合同法》调整,而广受期待的《事业单位人事管理条例》尚未出台,事业单位人员保障的问题尚存一定的空白,这使得医生和医院的关系处于尴尬的法律地位。
在国外,行业协(学)会可以代表医生主张权利,但中国的行业协(学)会缺乏代表医生们诉求的法律保障。从而促成目前这种虽然法律规定了医生的休假权,但医院不予尊重的现状。
其次,医院的管理也应当适当调整。湖北民族学院附属民大医院的董飚提出了自己的观点。他认为:一、由于医院和员工地位不对等,公立医院领导多出于政绩考虑,私立医院则更多出于经济考虑,往往利用手中的权力,通过人治剥夺职工应有的休息权;二、医疗人才供大于求,城市医院劳资双方关系不对等,资方相对强势,劳动者竞争压力大,维权底气不足,很少有人会因休假而进行正当维权;三、我国医院用人体制多样化,部分医院用人公信力缺乏,医院对部分中低端人才就业保障也不完善,医护人员缺乏安全感。所以,除非某个医生不想在本院干下去了,否则他(她)是不会到仲裁机构要求休假权的。
结语
如果把人比喻为跑长途的汽车的话,休假就是加油站和“服务区”。医生的工作强度高、压力大,神经长期处于高度紧张状态,让医生们休假不仅可以让他们的身心得到舒缓,其带来的社会价值也是很丰厚的。如果医生都病倒了,还有谁来守护我们的健康?因此,我们呼吁社会大众多关注医生一点,让医生休假早日由理想变成现实!